肾内科下肢深静脉血栓护理措施.pptxVIP

肾内科下肢深静脉血栓

护理措施

风险评估·干预方案·并发症防控

课程导览

高危识别

先识风险，再谈干预

肾内科患者为何更容易发生血栓

肾内科住院患者DVT风险比普通人群高2-4倍，发病率约25%

典型症状是护生自查的第一道关口

Caprini评分：把风险量化到分数

评估时机与频率：动态评估不可省

带教病例：一位股骨颈骨折合并肾病患者

分层干预

分层施策，精准预防

基础预防：没有器械也能做好的第一层

物理预防：弹力袜与气压泵要会用更要会用对

药物预防：低分子肝素是肾内科常用首选

抗凝期间的护理：守好出血观察这条线

观察要落到具体部位、具体表现，而不是一句笼统的观察出血倾向。

并发症防控

防住脱落，守住预后

肺栓塞预警：识别最危险的脱落信号

肺栓塞栓子多来自下肢深静脉，住院患者死亡率居第三位，早期征象一出现即须警惕。

急性期管理：制动、抬高与患肢禁忌

绝对卧床10～14天，患肢抬高20～30°，高于心脏水平。

远离血栓后综合征：把预后管理延续到出院后

出院不是终点，防控并发症是一条从住院延伸到家庭的完整链条。

出院不是终点

DVT患者的预后管理须从住院延续到家庭，方能有效防控血栓后综合征。