（2027）经导管主动脉瓣置换术的护理培训PPT课件.pptxVIP

经导管主动脉瓣置换术的护理培训课件

目录CONTENTS02术前护理评估与准备疾病与手术概述01术中护理配合与监测03术后康复与用药指导05术后并发症观察与预防护理质量控制与培训总结0406

PART疾病与手术概述01

主动脉瓣叶发生纤维化、钙化等退行性病变，导致瓣叶僵硬、活动受限，进而引起左心室流出道受阻，增加左心室压力负荷。早期表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难，是左心功能不全的典型表现。约半数患者会出现胸痛症状，多由心肌耗氧量增加及冠状动脉灌注不足引起，需与冠心病进行鉴别诊断。多在体力活动时发生，由于脑供血不足所致，提示心排血量严重受限，是病情危重和预后不良的重要标志。主动脉瓣狭窄的病理与临床表现病理改变呼吸困难心绞痛晕厥

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)原理微创介入首选经股动脉路径，其次为经心尖或锁骨下动脉路径，根据患者外周血管条件及解剖特点由心脏团队综合评估决定。输送路径瓣膜释放恢复血流无需开胸及体外循环，通过外周血管将人工瓣膜输送至病变主动脉瓣位置完成置换，显著降低传统外科手术创伤。将压缩的人工生物瓣膜经导管输送至原病变瓣膜处，通过球囊扩张或自膨方式展开，将原瓣膜挤压至管壁并植入新瓣膜。新植入的人工瓣膜替代原有病变瓣膜功能，恢复正常的单向血流动力学，迅速解除左心室流出道梗阻。

重度狭窄外科高危TAVR适应症与禁忌症存在左心室血栓、感染性