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- 2026-11-13 发布于福建
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腱膜性上睑下垂的发病原因、临床表现及手术培训
目录CONTENTS02发病原因疾病概述01临床表现03手术治疗05术前评估术后管理0406
PART疾病概述01
定义与分类在无额肌参与的自然睁眼状态下,上睑缘遮盖角膜上缘超过2mm即为上睑下垂。腱膜性上睑下垂是获得性上睑下垂中最常见的类型。定义上睑下垂主要分为先天性、腱膜性、肌源性、神经源性及机械性五类。腱膜性上睑下垂多见于老年人,也可因外伤、过度揉眼或佩戴隐形眼镜引起。分类
流行病学特点发病率老年性上睑下垂是最常见的上睑下垂类型之一,双眼多同时发病。在所有上睑下垂患者中,老年性上睑下垂占比超过半数,随着人口老龄化加剧发病数量持续增加。症状进展这是一种与衰老相关的退行性变化,随着时间的推移和年龄的增加,上睑皮肤下垂的程度可能会越来越明显,症状逐渐加重。诱发因素除年龄增长导致的退行性变外,皮肤组织老化松弛、长期佩戴隐形眼镜、Müller氏肌的纤维化和脂肪化等因素也会促使该病的发生和发展。
相关解剖结构额部代偿肌肉由于眼睑下垂遮盖瞳孔,患者常利用额肌收缩代偿睁眼,长期用力导致眉毛上移、额纹加重,甚至需仰头视物。Müller氏肌位于提上睑肌深面的平滑肌,受交感神经支配,其纤维化和脂肪化改变在老年性上睑下垂的发病中起到一定促进作用。提上睑肌腱膜提上睑肌形成腱膜后附着于睑板上缘,随年龄增长易发生退行性变薄或断裂,是腱膜性上睑下垂的核心解剖病变
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