股骨下段骨肉瘤特制人工假体置换围手术期的中西医结合治疗.pptxVIP

围手术期·中西医结合股骨下段骨肉瘤特制人工假体置换围手术期中西医结合治疗特制人工假体·功能康复·围手术期管理汇报时间：2026

内容导览围手术期全链条诊疗路径·六大板块壹围手术期管理总览共识框架与全链条理念贰术前评估与准备贫血·营养·心理·感染风险叁术中优化与无瘤技术出血控制与精准操作肆术后康复与并发症防控分阶段训练与血栓防控伍中医药协同干预辨证论治与减毒增效陆特制假体技术与远期管理3D打印与假体稳定目

围手术期管理总览全链条管理，降低并发症01

术前评估与准备充分评估，精准准备02

围手术期管理·术前准备术前营养目标与风险筛查骨肉瘤患者常合并低蛋白血症与免疫功能低下，营养管理须在以下时限内启动：入院24小时内壹筛查先行以PG-SGA量表完成营养风险筛查，确立术前营养基线。血清白蛋白35g/L前白蛋白200mg/L为手术耐受与切口愈合提供能量保障贰供给达标叁贫血纠正缺铁性铁剂+重组人促红细胞生成素非缺铁性补充叶酸与维生素B??血红蛋白达标后再行手术，降低术中失血与术后并发症风险股骨下段骨肉瘤特制人工假体置换·中西医结合治疗06/23能量30kcal/kg/d蛋白质1.5–2.0g/kg/d监测电解质，动态调整营养配方

术前准备·血液与感染管理贫血标准与分层干预贫血诊断阈值男性130?g/L女性120?g/L低于阈