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- 2026-11-13 发布于四川
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课程导览
01
课程导论
评估是护理程序的首要环节
桥梁课程承前启后
架构在基础医学与临床护理之间,以护理程序为框架,服务整体护理首要环节——评估。
整体评估观贯穿始终
区别于以疾病为中心的医学诊断,从护理角度评估个体对健康问题的生理、心理及社会适应反应。
02
评估方法
问诊收集资料,查体验证判断
问诊构建信任桥梁
问诊是主要手段:一次精准问诊可解决大部分评估问题。
视触叩听四法定基
体格检查以视、触、叩、听为基本方法,按序组合运用。
03
系统评估
从症状到体征,从心理到辅助检查
症状评估聚焦主诉
发热评估示范——从生理变异到病因机制,同一逻辑覆盖疼痛、水肿、咳嗽咳痰等高频症状
全身查体系统推进
固定顺序,完整覆盖,不漏关键体征
心理社会维度不可缺
辅助检查提供客观依据
04
诊断与记录
把评估资料转化为护理判断
护理诊断体现独立思维
病历书写形成完整记录
过程与结课双线考核
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