多发性骨髓瘤15250.pptxVIP

临床医学·血液系统疾病多发性骨髓瘤诊疗全览浆细胞肿瘤·CRAB四联症靶向免疫治疗·MRD阴性汇报时间：2026

CONTENTS课程导览壹认识多发性骨髓瘤疾病本质与流行病学贰发病机制与诊断病因机制与诊断标准叁治疗演进与分层治疗范式变迁与策略肆前沿免疫治疗与预后免疫突破与MRD价值

认识多发性骨髓瘤血液系统第2位常见恶性肿瘤01

壹·疾病本质浆细胞失控增殖定义骨髓瘤壹恶变源头并非成熟浆细胞，而是造血前体细胞；抗原谱系繁杂，决定疾病呈系统性、复杂性。贰失控后果基因异常驱动下，浆细胞克隆性增殖，大量分泌异常单克隆免疫球蛋白——M蛋白。叁系统破坏异常蛋白与恶性细胞共同损伤骨骼、肾脏与造血系统。肆疾病定位血液系统第2位常见恶性肿瘤，多发于老年，目前仍无法治愈。多发性骨髓瘤诊疗全览04/30

临床表现四联症CRAB串联核心症状C血钙增高CalciumelevationR肾功能损害RenalinsufficiencyA贫血AnemiaB骨病Bonedisease骨病机制恶变浆细胞激活破骨细胞、抑制成骨细胞溶骨性病变临床现状骨痛是最常见首发症状，多发于腰背与肋骨，常被误认为腰肌劳损或骨质疏松而延误就诊。其他损伤路径异常轻链堵塞肾小管→肾功能不全造血空间被挤占→贫血长期患病→继发淀粉样变性多发性骨髓瘤诊疗全览05/30

流行病学流行病学勾勒疾病