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化疗用药·作业规范·护理执行骨肿瘤化疗用药作业指导书护理规范培训系列汇报时间：2026

CONTENTS·目录课程导览化疗用药·作业规范·护理执行01化疗药物认知建立药物与机制认知02化疗方案规范掌握标准化疗方案03用药操作执行按流程落实给药作业04不良反应管理识别并处置化疗反应05全程护理随访落实护理与随访管理

化疗药物认知认识药物，是安全用药的第一步01

药物分类骨肿瘤化疗药物按机制分五类骨肿瘤化疗药物按作用机制分为五大类，每类对应不同代表药物。01蒽环类多柔比星、表柔比星，属抗生素类抗肿瘤药。02铂类顺铂、卡铂。03烷化剂异环磷酰胺、环磷酰胺。04抗代谢类核心药物为甲氨蝶呤。05拓扑异构酶抑制剂代表药物为依托泊苷。补充另：紫杉醇类药物也可能用于部分骨肿瘤治疗。骨肿瘤化疗用药作业指导书04/29

核心药物·作用机制甲氨蝶呤阻断叶酸代谢作用机制STEP01抑制二氢叶酸还原酶STEP02阻断四氢叶酸合成STEP03阻碍肿瘤细胞DNA合成与复制临床定位骨肉瘤核心药物，属抗代谢类抗肿瘤药大剂量用于新辅助化疗，缩小原发肿瘤体积，为手术创造条件安全要求警示须在医生严密监控下使用配合亚叶酸钙解救，减轻毒性反应骨肿瘤化疗用药作业指导书05/29

用药机制顺铂交联DNA破坏功能作用机制顺铂与肿瘤细胞DNA结合形成交叉联结，破坏DNA功能，阻止细胞分裂并诱导凋亡