内科护理学课件-贫血护理.pptVIP

(五)治疗原则改变不合理的饮食结构与方式，预防性增加含铁丰富的食物或铁强化食物；积极治疗原发病。1.病因治疗（1）口服铁剂：硫酸亚铁，首选，主要方法。0.3tid（2）注射铁剂：对口服铁剂不能耐受、消化道疾病导致铁吸收障碍的病人可注射铁剂。常用右旋糖酐铁50mgQd或100mgQod肌肉注射。计算公式：铁总量（mg）=（需达到的Hb浓度-病人Hb浓度）×0.33×病人体重(kg)2.补铁治疗三、巨幼细胞性贫血定义:是由于叶酸和维生素B12缺乏或某些影响核酸代谢药物的作用，导致细胞DNA合成障碍所致的大细胞性贫血。在我国，巨幼细胞性贫血以叶酸缺乏为主，欧美国家以维生素B12缺乏及内因子抗体所致的恶性贫血多见。（一)叶酸及维生素B12代谢人体必须从食物获得叶酸1，叶酸在十二指肠和空肠近端吸收，在肝内储存，主要经尿和粪便排出体外。维生素B12是一种水溶性维生素，完全靠食物供给，如动物肝、肾、鱼、肉、蛋。50%~90%在肝内储存，主要经尿和粪便排出体外。（二)病因及发病机制1.病因（1)叶酸缺乏1)摄入不足：营养不足、偏食、食物烹煮过度。2)需要量增加：妊娠、哺乳、婴幼儿或消耗性疾病患者。3)吸收不良：腹泻、小肠炎症、肿瘤、手术及某些药物。4)排出增加：血液透析、酗酒。（2)维生素B12缺乏1)