外科冠心病围术期护理教学.pptxVIP

外科冠心病

围术期护理

病理·围术期·并发症·康复

课程导览

疾病与手术认知

看懂病理，才能读懂护理

01

冠脉狭窄是心肌缺血的根源

危险因素决定干预方向

PCI与CABG各有适应证

接诊先明确术式，再确定观察清单——理解适应证差异，是围术期护理路径化的起点。

风险评估锁定高危患者

术前护理准备

术前每一步，都在为安全铺路

02

术前评估从心肺功能起步

抗血小板调整需个体化

皮肤准备与预防性抗感染

术前宣教要落到具体动作

术中护理配合

台上台下，环环相扣

03

术中持续监测血流动力学

抗凝管理把握精准窗口

无菌配合与温度管理并行

术后监护与并发症防控

早识别，早干预

04

术后早期守住循环与容量

穿刺部位是PCI护理重心

引流量异常提示活动性出血

低心排重在早期识别

典型三联征：血压下降、四肢湿冷、尿量减少——心输出量不足以维持外周灌注。

心律失常需持续心电追踪

造影剂肾病靠水化预防

呼吸与神经系统同样要守

康复与二级预防

手术结束，管理开始

05

早期活动按阶段推进

二级预防用ABCDE记忆

生活干预同样不可缺位

心脏康复贯穿出院之后