古典中国风翻书脊柱骨折与脊髓损伤课件.pptxVIP

骨伤科学·教学专题脊柱骨折与脊髓损伤筋骨之伤·辨证施治·明察秋毫汇报时间：2026

课程导览纲目五章·依次而进壹筋骨之基脊柱解剖与损伤机制贰辨证分型骨折分类与脊髓损伤病理叁明察秋毫临床表现与诊断评估肆救治之道急救处理与治疗策略伍防患未然并发症防治与前沿展望

01筋骨之基知常方能达变，明解剖而后识损伤

筋骨之伤脊柱以椎骨为骨、以脊髓为髓脊柱由33个椎骨与23个椎间盘联结而成，自上而下分五段。椎骨构成韧带联结椎管与脊髓节段对应明节段对应，方能准确定位损伤平面脊柱骨折与脊髓损伤·教学课件04/28颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个骶椎5个融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨每椎分椎体与附件：附件含椎弓根、椎板、横突、上下关节突、棘突椎体前后：前纵韧带、后纵韧带棘突间：棘间韧带、棘上韧带椎板间：黄韧带各椎孔相连成椎管，脊髓通行其中每节段发出一对脊神经，经相应椎间孔穿出成人脊髓下端平对第一腰椎下缘，腰2以下为马尾神经颈节约为椎骨数+1，中胸节约为+2，下胸节约为+3腰髓位于胸10至12之间，骶髓位于胸12与腰1之间

筋骨之伤三柱理论的提出重塑稳定性判断前前柱前纵韧带、椎体前2/3、纤维环前半中中柱后纵韧带、椎体后1/3、纤维环后半后后柱椎弓、黄韧带、棘间/棘上韧带DENIS特别强调单独后方韧带复合体损伤不足以产生脊柱不稳；