胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药.pptVIP

（一）中毒机制1、与AChE共价结合,生成难解离的磷酰化胆碱酯酶，使AChE失去水解ACh能力2、ACh在突触间隙聚集，使M和N受体过度兴奋并产生中枢症状，并可在短时间内水解代谢成为更稳定的化合物，而形成“老化”3.及时使用胆碱酯酶复活剂，使AChE在“老化”之前就被活化恢复功能第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药直接激动胆碱受体抑制胆碱酯酶第一节胆碱受体激动药M、N胆碱受体激动剂乙酰胆碱Acetylcholine(ACh)氨甲酰胆碱CarbamylcholineM胆碱受体激动剂毛果云香碱（匹鲁卡品)PilocarpineN胆碱受体激动剂（烟碱)Nicotine一M、N胆碱受体激动剂AChAcetylcholine一、M、N胆碱受体激动剂乙酰胆碱[药理作用]：激动M、N胆碱受体，具体为：1.M样作用：（1)心率减慢，心收缩力减弱，血管扩张，血压下降（2)增加唾液腺和支气管分泌，刺激肠道运动和分泌，加强泌尿道及支气管平滑肌的收缩（3)眼瞳孔括约肌和睫状肌收缩2.N样作用：(1)N1受体激动－兴奋全部自主神经节;兴奋肾上腺髓质嗜铬细胞，使AD释放增加，