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(2026年)风湿性心脏病二尖瓣病变临床路径

一、适用对象

第一诊断为风湿性心脏病二尖瓣病变（ICD-10：I05.0-I05.2，I08.0），行二尖瓣人工机械瓣置换术、二尖瓣人工生物瓣置换术或二尖瓣修复术（ICD-9-CM-3：35.23，35.24，35.25）的患者。

二、诊断依据

根据《临床诊疗指南·心血管外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（第8版）》（人民卫生出版社）。

1.症状

?呼吸困难：早期多在劳累后出现，随着病情进展，可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。

?咯血：可为痰中带血、大量咯血等，与肺静脉压力升高、支气管静脉曲张破裂