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临床技能教学脊柱外科常见体格检查视诊活动度神经功能特殊试验汇报时间：2026

COURSEOVERVIEW课程导览05?个模块·循序渐进掌握脊柱查体01查体总览与准备建立查体框架02脊柱静态检查视诊与步态观察03脊柱动态检查活动度与压痛检查04神经功能检查感觉运动与反射评估05特殊试验与判读特殊试验与结果解读

查体总览与准备先框架，后细节01

核心原则查体遵循固定流程防遗漏脊柱外科常见体格检查·临床教学04/2601视诊02触诊03动诊04量诊05神经功能检查06特殊试验流程的价值先整体印象再深入局部最后以特殊试验验证假设记住流程，比记住孤立体征更重要流程持续引导你主动发现异常，而非被动等待典型表现出现。

检查前准备检查前充分暴露与体位选择暴露要求男性脱去上衣；女性保留内衣，完整暴露背部与肩胛区室温适宜，寒冷致肌肉紧张会掩盖真实活动度与压痛操作配合检查者站于患者右侧，动作轻柔，提前告知目的体位对应不同检查内容对应不同体位01视诊与步态站立位02压痛与叩击痛坐位或俯卧位03神经功能检查仰卧位脊柱外科常见体格检查·临床教学05/26

记录规范双侧对比并按节段规范记录01双侧对比左右肢体同时查、同时比，单侧异常才有定位价值。02分级记录肌力0至5级分级反射消失、减弱、正常、亢进03节段定位疼痛记录到具体节段与放射方向：腰骶部疼痛向大腿后侧放射