康复科抑郁症延续护理实操指南.pptxVIP

康复科

抑郁症延续护理

实操指南

出院评估·居家干预·随访管理·复发预警

课程导览

出院评估与准备

出院不是终点，是延续护理的起点

出院评估锁定延续护理起点

PHQ-9是出院评估的基础工具

把家庭监护纳入出院评估

约60%的复发与家庭监护缺位相关。

居家干预指导

陪伴、倾听、安全守护，是居家照护的三根支柱

居家照护的三根支柱

用药依从是防复发的基石

擅自停药复发率100%，规范用药可降至约30%。

识别居家危机信号

危险信号与家属处置。

随访管理与远程支持

随访不是打电话，是持续的治疗在场

出院首月要高频随访

排班节奏、固定动作与降频依据。

微信随访改善治疗依从

远程护理有循证依据

复发预警与安全守护

识别信号越早，防线越靠前

复发率决定预警必须前移

五个信号提示复发风险

睡眠节律是复发前哨

把防线前移，让康复延续

复发不是失败，是提醒我们调整照护策略

延续护理的价值，

在于把专业照护从病房延伸到患者回家的每一天