神经科降低跌倒坠床风险评估完成率品管圈汇报.pptxVIP

神经科

降低跌倒坠床风险评估完成率

品管圈汇报

医疗质量专员·科室医护共享

汇报导览

现状与目标

先看清差距，再谈改进

评估完成率为何成为改进靶点

神经科患者因肢障、意识波动与用药反应，跌倒坠床风险显著高于普通病房。

用基线数据锁定改进靶点

评估完成率是跌倒预防链条的第一道关口

根因分析

找到真因，才能对症下药

用查检表摸清问题分布

按四个评估触发节点逐一记录，锁定累计占比最高的少数问题优先改善

鱼骨图锁定关键要因

改进举措

对策要能落地，责任要到人

把评估节点嵌入固定流程

把评估嵌入四个既有动作，节点、责任人、时限全部固定

培训与提示双管齐下

班班核查与动态反馈

从“月末算总账”到“当班即时纠偏”，让漏评在每个交接班就被看见和纠正。

成效复盘

用数据说话，用结果检验

评估完成率显著改善

改善背后的连带成效

长效机制

一次改进，长期受益

把有效做法写进制度

让改进持续滚动起来