青光眼防治知晓问卷.docxVIP

  • 0
  • 0
  • 约5.96千字
  • 约 16页
  • 2026-11-14 发布于四川
  • 举报

青光眼防治知晓问卷

尊敬的受访者:

您好!本次调查旨在了解我国公众对青光眼防治知识的知晓水平,为后续优化青光眼健康宣教方案、降低青光眼致盲率提供数据支撑。本次调查为匿名调查,所有填写内容仅用于整体统计分析,不会泄露您的任何个人隐私,您可放心填写。问卷填写时长约8-10分钟,所有问题无对错之分,请您根据自身实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!

第一部分:基本信息

请您根据自身实际情况选择对应选项,在选中的选项前打“√”或勾选即可。

1.您的性别:

□男□女□不愿透露

2.您的年龄组:

□18岁以下□18-30岁□31-40岁□41-50岁□51-60岁□61-70岁□71岁及以上□不愿透露

3.您的文化程度:

□小学及以下□初中□高中/中专/职高□大专/本科□硕士及以上□不愿透露

4.您的职业类型:

□机关事业单位工作人员□企业职工□自由职业者□农牧民□离退休人员□在校学生□无业/待业人员□其他□不愿透露

5.您的常住地类型:

□城市主城区□城市郊区□县城/县级市城区□乡镇□农村□不愿透露

6.您的医保参保情况:

□城镇职工基本医疗保险□城乡居民基本医疗保险□新型农村合作医疗□商业医疗保险□其他□未参保任何医疗保险□不愿透露

7.您是否存在

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档