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案例示范

潘某，女，30岁，已婚，

主诉：带下量多半年余。因工作繁忙，近半年来出现白带绵绵不断，曾服清热除湿方药十余剂，未效。现症见面色萎黄神倦乏力，少气懒言，纳少便塘，腹胀，带下量多色白质稀无臭味，舌淡苔白，脉缓弱

辨证分析:本证因劳累过度，耗伤脾气而致脾气虚。脾气虚弱，健运失职，输精、散精无力。水湿不运，故见腹胀纳少，水湿不化，清浊不分，流注肠中，则便塘，水湿下渗，常脉失约，则带下量多色白质稀，脾为气血生化之源，脾虚化源不足，肌体失养，面都失荣，故见神倦乏力，面色萎黄:中气不足则少气懒言，舌淡苔白，脉缓弱，均为脾气虚弱之征。

中医诊断:脾气虚证

实训——八纲辨证

案例1：

王某，男，40岁

患者胃脘疼痛，反复发作已三年，冬季痛甚，痛时喜暖喜按，进热食痛减，食欲不振。今日起恶寒发热，头痛，周身酸痛，无汗，口不渴，小便清长，大便塘泻，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。请作出八纲诊断，并进行病机分析。

案例2：

王某，女，38岁

患肺结核2年，近2月来经常咳血，咳嗽、潮热骨蒸、盗汗音哑、形体赢瘦、喘息气短、形寒恶风自汗，食少便漉，面浮肢肿，舌光淡红裂纹少津，脉沉微细。本病应诊断为何证？并作证候分析。

案例3：

张某，女，29岁，主诉:反复发热2个月，本次复发3天

患者2个月来时常发热，热势或高或低，波动于37.3~38C之间，午后发作，并于劳累后加重，疲倦乏力