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手术室专科应急预案

手术室身份识别错误与手术部位错误应急预案（详细版）

文件编号：SS-YJ-＿＿＿

版本／修订号：A／0

编制：＿＿＿＿＿＿审核：＿＿＿＿＿＿批准：＿＿＿＿＿＿

生效日期：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

＿＿＿＿＿＿＿＿医院手术室（麻醉手术中心）

手术室专科应急预案·手术室身份识别错误与手术部位错误应急预案（详细版）

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一、目的

为有效预防和快速处置手术室身份识别错误与手术部位错误应急预案（详细版）相关突发事件，规范手术室应急处置流程，最大限度保障手术患者生命安全与手术质量，防止手术安全不良事件发生，特制定本预案。

二、适用范围

本预案适用于手术室全体工作人员（含麻醉医师、手术医师、手术室护士、麻醉护士及保洁、转运人员，含进修、实习人员）在手术间、麻醉复苏室（PACU）及术前准备区发生手术室身份识别错误与手术部位错误应急预案（详细版）事件时的应急处置。

三、编制依据

《手术室护理实践指南（中华护理学会）》《手术安全核查制度》《医院手术部（室）管理规范》《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《手术部位标识与手术安全核查相关规范》《医疗机构消防安全管理规范》及本院手术安全、标本管理、清点制度等相关制度文件。

四、应急组织架构与职责

手术室成立应急处置小组，负责本预案的启动、现场指挥与协调联动：

组长：手术室护士长。负责启动本预案、护