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轮状病毒职业暴露流行病学调查表

填写说明

本调查表适用于各级各类医疗卫生机构、疾病预防控制机构、托幼机构、病毒科研/生产机构等单位发生轮状病毒职业暴露事件后的流行病学调查，用于明确暴露经过、评估感染风险、追踪发病结局、制定防控措施，所有项目需如实、准确填写，无对应内容填“无”，信息不详填“不详”。

1.轮状病毒职业暴露定义：指从事轮状病毒相关工作的从业人员，在工作过程中通过皮肤损伤、黏膜接触、呼吸道吸入等途径接触具有感染性的轮状病毒，导致发生轮状病毒感染的职业暴露事件。

2.填写基本要求：所有日期、时间统一使用公历填写，时间精确到分钟；所有实验室检测结果需与原始检测报告一致，附检测报告复印件作为本调查表附件；存在多个暴露源、多个密切接触者时可添加附页填写，附页需标注统一调查表编号；调查完成后需由调查者、审核者签名确认，调查表原件由涉事单位和属地疾控机构分别存档，保存期限不少于3年。

3.分级标准说明：本调查表采用三级暴露分级标准，一级暴露为低危暴露，指完整皮肤接触感染性材料、无破损无黏膜接触，感染风险极低；二级暴露为中危暴露，指微小破损皮肤或黏膜接触低中载量轮状病毒，表皮锐器伤无明显出血，存在一定感染风险；三级暴露为高危暴露，指新鲜出血伤口接触感染性材料、大面积黏膜接触高载量病毒、深度锐器伤伴出血、吸入高浓度气溶胶，感染风险较高。

一、调查对象基本信息

1.姓名：_____