呼吸科肺栓塞专科护理.pptxVIP

课程导览

疾病认知奠基

识栓方能防栓

肺栓塞：下肢血栓的肺内移位

栓子阻塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍综合征。

三要素驱动的血栓形成机制

肺栓塞的病理根源是深静脉血栓形成，其发生遵循Virchow三要素。

症状不典型是最大识别难点

危险因素：锁定高危人群的线索

这些因素往往叠加出现，使风险成倍放大。护理人员应在接诊、入院评估与病情变化节点，主动将「问病史」变为「筛风险」，为量表评估与分层预防锁定目标人群。

评估分层识险

评估先行，分层施策

三大风险评估量表的适用边界

三种量表适用于不同人群与场景，需正确匹配。

Padua评分：内科病房的防栓标尺

以4分为界，把「高危人群」变成可操作的分值判断。

分值

评分项目

3分

活动性癌症、既往VTE史、近期卧床≥3天、遗传性血栓倾向

2分

近1个月创伤或手术史

1分

年龄≥70岁、心衰或呼衰、急性心梗或缺血性卒中、急性感染或风湿病、肥胖、激素治疗

Caprini评分：外科患者的血栓预警

护理评估：从问诊到辅助检查的四维采集

急救处置争时

每一秒都关乎生死

急性期识别：先制动，再呼救

抢救起点在床旁，不在检查室。

急救流程：呼吸循环双线并进

风险分层决定处置方向

抗凝治疗：贯穿全程的护理重点

溶栓治疗：高危患者的护理配合

收缩压持续低于90mmHg的高危患者，或中危伴病情恶化者

防控体系筑防

预防是最好的救治

入院评估与分层预