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2026年度患者跌倒的应急预案及处理流程

为规范2026年度医疗机构患者跌倒事件的预防、应急处置与持续改进，降低跌倒发生率及伤害程度，保障患者医疗安全，依据国家卫生健康委《患者安全核心制度（2025年修订版）》《中国住院患者跌倒预防临床实践指南（2024版）》及ISO22478:2022《医疗保健服务中患者跌倒预防指南》，结合各级医疗机构实际诊疗场景，制定本预案及处理流程。

一、适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、医养结合机构、体检机构等）内所有接受诊疗服务的患者，覆盖门诊、急诊、住院、医技检查、后勤公共区域（楼梯、走廊、食堂、花园、停车场等）全场景。针对跌倒事件的事前预防、事中处置、事后分析与持续改进全流程管理均需遵循本要求。

二、应急组织架构与职责

建立“三级处置+多学科支撑”的应急组织体系，明确各层级职责，确保跌倒事件响应及时、处置规范。

（一）三级应急处置梯队

1.现场处置梯队

组成：首接医护人员、值班医师、责任护士、护理员、安保人员。

职责：发现跌倒后5分钟内到达现场，按照规范流程完成伤情初步评估与紧急处置；保护事发现场（疑似纠纷时留存影像、物证）；安抚患者及家属情绪；第一时间向上级汇报事件基本情况；如实记录处置过程。

2.科室管理梯队

组成：科主任、护士长、科室跌倒防控联络员。

职责：中度及以上跌倒事件10分钟内到达现场