手术室腰椎管狭窄专科护理.pptxVIP

手术室腰椎管狭窄

专科护理

疾病认知·术前评估·术中配合·术后护理·并发症防控

课程导览

01

疾病认知

认识疾病，是精准护理的起点

椎管狭窄的本质是空间侵占

退行性病变叠加导致椎管有效容积缩小，压迫马尾神经或神经根。

狭窄部位决定临床分型与症状

诊断依据决定手术指征

02

术前评估

评估在前，安全在手

术前评估聚焦四项核心风险

术前评估不追求面面俱到，只锁定手术室必须回答的四个问题。

体位耐受性是术前必查项

器械与耗材的术前核查表

按术式分列

03

术中配合

规范配合，守护每一台手术

俯卧位摆放的六个关键点

无菌铺单与术中防污染要点

减压步骤中的器械配合节奏

内固定器械的术中管理

双极电凝与止血的配合要点

硬膜外静脉丛出血是脊柱手术常见挑战，双极电凝为首选止血工具。

04

术后护理

照护延续，康复起步

术后转运交接的关键节点

术后早期活动的渐进原则

疼痛与切口护理的观察要点

05

并发症防控

防患未然，循证为据

神经损伤的早期识别与应对

每班次对照术前基线，逐项检查双下肢肌力、感觉平面、腱反射、括约肌功能。

手术部位感染的循证防控

全流程防控覆盖术前、术中、术后三个关键环节，任一环节失守均推高感染风险。

脑脊液漏与深静脉血栓的鉴别管理