PMOS）病例汇报课件.pptxVIP

CASEREPORT

多囊卵巢综合征（PCOS/PMOS）

病例汇报

从典型病例到全周期管理

2026

病例导览

PART

01

病例呈现

从一例月经稀发说起

从一例月经稀发患者说起

这类主诉在妇科内分泌门诊十分常见，是学习多囊卵巢综合征的理想切入点。

月经史的纵向追问

问诊追问顺序：初潮—规律性—周期—经期—经量—末次月经

识别高雄激素的临床体征

既往史与家族史的补充信息

这些信息直接影响分层评估与长期随访强度，病史采集中不可省略。

病例呈现的教学小结

PART

02

机制与诊断

鹿特丹标准与排除诊断

从PCOS到PMOS的认知转变

下丘脑-垂体-卵巢轴的失衡

胰岛素抵抗的核心驱动作用

高胰岛素血症→高雄激素，两条路径并行

鹿特丹标准的中国化应用

排除诊断必须前置

辅助检查的组合策略

表型分型指引管理方向

确诊后必须完成表型分型——同一诊断名下代谢风险差异显著。

PART

03

分层治疗

生活方式是一线治疗

治疗总原则与分层决策

生活方式是一线干预

无生育需求时的规范用药

改善胰岛素抵抗的药物选择

有生育需求时的促排卵路径

PART

04

全程随访

从确诊那天开始管理

五大远期并发症风险

风险从确诊当天开始累积，随访不能止于调经。

糖代谢与心血管风险的监测

子宫内膜保护与心理筛查

分阶段随访目标与监测频率

从病例到慢病管理的教学总结

PCOS·全生命周期管理

从调经到慢