原创力文档社区未成年人关爱问卷
一、基本信息调查
1.未成年人所在年龄区间：
□0-3岁□4-6岁□7-12岁□13-15岁□16-18岁
2.未成年人性别：
□男□女
3.未成年人户籍类型：
□本地城镇户籍□本地农村户籍□外地城镇户籍□外地农村户籍
4.未成年人当前居住状态：
□与父母双方共同居住在本社区□与父母一方共同居住在本社区□与祖父母/外祖父母共同居住在本社区（父母外出务工）□其他亲属监护居住在本社区□其他：______
5.未成年人家庭类型：
□原生双亲家庭□单亲家庭□重组家庭□隔代监护家庭（留守儿童）□双亲
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