（2027年）糖尿病酮症酸中毒（DKA）护理查房全解析.pptxVIP

糖尿病酮症酸中毒(DKA)护理查房全解析

目录

CONTENTS

02

临床表现与病情评估

疾病概述与病理机制

01

急救与治疗配合

03

核心护理措施与实施

05

护理评估与诊断

健康教育与出院指导

04

06

PART

疾病概述与病理机制

01

DKA定义与诱发因素

定义解析

DKA是糖尿病因胰岛素严重不足或利用障碍，导致高血糖、酮体堆积和代谢性酸中毒的急性并发症，常见于1型糖尿病，需立即就医。

02

04

03

01

治疗不当

1型糖尿病患者自行中断胰岛素治疗或剂量不足，极易引发胰岛素严重缺乏，从而诱发酮症酸中毒。

感染诱发

各种感染是DKA最常见的诱因，如肺炎、尿路感染和皮肤感染等，感染会加剧体内代谢紊乱，促使病情迅速恶化。

应激事件

外伤、手术、心脑血管疾病等应激状态，以及饮食失控或酗酒，均可成为DKA的重要诱发因素。

胰岛素缺乏与代谢紊乱

胰岛素缺乏导致胰高血糖素、肾上腺素等升糖激素分泌增加，促进肝糖原分解和糖异生，进一步加剧高血糖状态。

胰岛素绝对或相对不足，无法促进组织细胞摄取和利用葡萄糖，导致血糖显著升高，通常超过13.9mmol/L。

胰岛素缺乏减弱了对脂肪细胞脂解的抑制作用，使激素敏感性脂肪酶活性增强，大量脂肪分解为游离脂肪酸。

胰岛素缺乏和升糖激素增多共同作用，引起蛋白质分解代谢加速，产生大量酸性代谢产物，加重全身代谢紊乱。

葡萄糖利用障碍

升糖激素增多