血液科患者腱鞘炎围术期护理.pptxVIP

血液科患者

腱鞘炎围术期护理

术前评估·术中配合·术后康复·并发症防控

课程导览

血液科患者手

术风险评估

先评估，再手术

风险基线从血小板计数读起

评估起点不是切口，是血小板。

凝血四项锁定出血风险

血小板数量正常≠止血无忧。血液科患者常合并凝血因子异常，术前须同步查看凝血四项与纤维蛋白原。

病因决定手术时机的边界

术前准备与升板策略

把风险挡在手术前

升板策略先于手术刀

血小板低于50×10⁹/L的择期手术患者，护理团队应推动术前升板治疗，而非急于进入手术流程。

升板药物的临床路径

血小板输注的指征界定

把握指征，既避免不必要输注的免疫反应，也不遗漏真正需要支持的窗口。

抗血小板药物术前停用管理

长期抗血小板用药会削弱凝血功能，直接手术出血风险高。

皮肤准备与无菌防感染

血液科患者免疫力常偏低，感染代价更重。术前按手术部位完成皮肤清洁与备皮，术区用碘伏等消毒剂规范处理，术中严格落实无菌操作。

术中配合与止血管理

止血彻底，守护全程

术野清晰与止血彻底

术中护理两支配合，让术者看清每一个出血点，把彻底止血落实到每一步操作。

生命体征的全程监测

急救预案与团队协作

术后康复与出血观察

康复与观察并重

术后伤口的出血观察

早期制动与体位管理

动态监测血小板与凝血变化

血小板50×10⁹/L及凝血功能异常的术后观察与管理

渐进式康复与复发预防

功能评估与