心脏手术患者围手术期预防谵妄的最佳证据总结.pptxVIP

循证护理实践·EVIDENCESUMMARY心脏手术患者围手术期预防谵妄的最佳证据总结评估·干预·管理·转化汇报时间：2026

CONTENTS课程导览循证医护·四章结构呈现评估—干预—管理路径01谵妄认知与风险危害与危险因素02评估与早期识别CAM-ICU与RASS路径03集束化预防干预ABCDEF与非药物措施04循证实践转化证据到临床落地

谵妄认知与风险谵妄是可防可护的急性脑功能障碍01

概念基准谵妄定义与核心特征急性脑功能障碍，非精神疾病。DSM-5诊断核心短时间内（数小时至数天）出现注意力与意识障碍，伴认知改变，且无法用先前存在的神经认知障碍更好地解释。临床表现谱亚综合征谵妄谵妄昏迷心脏术后特征1–3?天多在术后急性起病；病程持续数小时至数周。?“?谵妄是大脑受手术创伤与应激影响的短期功能紊乱，可防可护。?”心脏手术患者围手术期预防谵妄的最佳证据总结04/28

临床识别三种临床分型易漏诊易察觉高活动型躁动、攻击、语言增多25%占比症状隐匿·筛查重点低活动型嗜睡、淡漠、反应迟钝50%占比最高交替波动混合型高活动与低活动两者交替出现25%占比心脏外科术后以低活动型为主，呈阵发性、昼轻夜重，表现不典型漏诊率高·预后更差淡漠与迟缓，同样需要警惕谵妄心脏手术患者围手术期预防谵妄的最佳证据总结05/28

现状与危害心脏术后高发且危