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人工动静脉瘘闭塞的中医护理方案

一、人工动静脉瘘闭塞的前言

人工动静脉瘘（AVF）是终末期肾病患者维持血液透析的

“生命通路”，其通畅性直接关系到透析质量与患者生存预

后。临床中，AVF闭塞是常见并发症，发生率约为10%-30%，

多因血栓形成、内膜增生或血流动力学异常所致，不仅增加

患者痛苦与医疗成本，更可能导致透析中断甚至通路失功。

中医护理以“整体观念”“辨证施护”为核心，通过调整气

血阴阳、疏通脉络瘀滞，在预防AVF闭塞、改善局部循环及

促进功能恢复中具有独特优势。本文结合西医病理与中医理

论，系统梳理AVF闭塞的中医护理方案，旨在为临床提供可

操作、个性化的实践指导。

二、人工动静脉瘘闭塞的疾病基础认知

（一）西医概念与病理

人工动静脉瘘是通过外科手术将动脉与静脉吻合，形成动

脉化静脉，以满足血液透析所需的高血流量（≥500ml/min）。

闭塞指瘘管内血流完全或部分中断，病理机制主要包括：①

血栓形成（血小板聚集、血液高凝状态）；②内膜增生（手

术损伤或血流冲击导致血管内皮细胞增殖）；③外部压迫（如

长期肢体受压、低血压）；④血管痉挛（寒冷、疼痛刺激）。

（二）中医病因病机

中医将AVF视为“脉络”范畴，闭塞属“脉痹”“血瘀”