医院医疗急性心梗护理查房模板.docx

医院医疗急性心梗护理查房模板

一、查房基本信息

查房主题：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）围溶栓期个体化护理

查房类型：个案护理查房

查房科室：心血管内科CCU

查房时间：XXXX年XX月XX日

主查人：心血管内科护士长/高级责任护士XXX

参加人员：CCU全体责任护士、轮转护士、实习护生共16人

二、病例基本信息汇报

（一）一般资料

患者男性，56岁，身高172cm，体重84kg，BMI28.3kg/㎡，腰围94cm。既往史：原发性高血压病史10年，最高血压165/95mmHg，规律口服硝苯地平控释片，血压控制不佳（波动在145-155/85-90mmHg）；2型糖尿病病史2年，未规