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沥青混合料面层分部工程质量验收记录

工程名称

分部工程名称

沥青混合料面层（沥青摊铺）

单位工程名称

验收部位（桩号）

施工单位

分包单位

项目经理

项目技术负责人

施工执行标准名称及编号

《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1

质量检验员

主要工程数量

长度____m宽度____m面积____m2结构层数____层

施工日期

____年____月____日至____年____月____日

监理单位

总监理工程师

设计单位

勘察单位

一、分部工程概况

项目

内容

面层结构类型

上面层：____________（厚度____mm）

中面层：____________（厚度____mm）

下面层：____________（厚度____mm）

沥青种类及标号

□道路石油沥青____号□改性沥青____□其他：____________

混合料类型

□AC□SMA□OGFC□其他：__________