徐方云-硫酸依替米星的抗交叉耐药性研究.pdfVIP

徐方云-硫酸依替米星的抗交叉耐药性研究.pdf

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硫酸依替米星(悉能) 抗交叉耐药性研究 南昌大学医学院 徐方云 硫酸依替米星(悉能)注射液 ——氨基糖苷类抗生素 ◆ 中国人自己首创的抗生素 ◆ 国家一类新药 (1999年1月) ◆ 国家新药基金重点资助项目 ◆ 国家科委知识产权保护项目 悉能的作用机制 始动阶段 抑制70S始动 复合物的形成 核 糖 体 阻碍终止因子 氨基酸—t RNA 始动复合物 与核蛋白A位结 m RNA 合 蛋白质 悉能 选择性与30S 亚基上靶蛋白 抑制细胞膜的 结合 蛋白蛋合成 延 终 伸 止 阶 阶 段 段 肽链 速效杀菌剂,作用于细菌核糖体,抑制敏感菌蛋白合成 对静止期细菌有浓度依赖性杀灭作用 药代动力学 1. T max: 0-5分钟(静滴),0.5小时(肌注) 2. C max: 19.79mg/L(静滴200mg,3-4mg/kg) 3. T1/2α: 0.32h 4. T1/2β: 1.5h 5. 肾脏(原形)排泄率: >80%(24小时) 6. 尿药浓度: ≥200mg/L 7. 血清蛋白结合率: 23% 8. 药-时曲线下面积(AUC): 37mg/L·h Ref:李家泰等悉能正常人体耐受性和药代动力学研究 悉能——化学结构 化学名:O-2氨基2,3,4,6-四脱氧-6(氨基)-α-D赤型-已吡 喃糖基-(1-4)-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-阿拉 伯吡喃糖基-(1-6)-2脱氧-N-乙基-L-链霉胺.5/2硫酸 悉能与同类分子的结构比较 悉能分子结构——安全性更高 悉能 奈替米星 庆大霉素 妥布霉素 阿米卡星 游离-NH2 3 3 4 5 4 游离-OH 3 3 3 5 8 安全性研究

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