弥漫大B细胞淋巴瘤1.pptVIP

小细胞肺癌的化学治疗特点 廖美琳 王慧敏 上海市胸科医院 小细胞肺癌（SCLC）——10-25% SCLC：生长迅速，转移快 恶性度高 平均自然生存期仅3-6月 预后差 SCLC治疗的历史发展 60年代前： 手术 60年代： 手术禁忌症，化疗 70年代： 化疗+辅助放疗，手术仍持否定 手术+化疗（后期） 化疗RR：40-50% 80年代： 化疗+手术+化疗 建立多学科治疗模式 化疗RR：60-90% 一、SCLC的临床、生物学特点 1. 恶性度最高，治疗需“强” 2. 发展最快，TD：75.9天 90%SCLC诊断时已有胸内器官、组织侵犯、淋巴道、远道转移 治疗要争速度，抢跑道，打主动仗， 步步紧跟 3. 临床分期重要：常规+骨髓穿刺、活检 4. 化疗敏感 RR：60-90% CR：30-40%，可治愈 化疗剂量：足、强 不足量： 耐药细胞株形成 5. 典型的全身性疾病 全身治疗为主