输液加温器在临床静脉输液中的应用.docVIP

输液加温器在临床静脉输液中的应用 1.目的 分析输液加温器在静脉输液中的临床应用价值。 2.方法 ??将观察对象随机分成两组。分别为观察组和对照组。并各200例，观察组在静脉输液时使用输液加温器，对照组的不使用输液加温器，做常规的静脉输液。 3.观察 ??对照组的患者在静脉输液时都有四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状。而观察组的患者明显低于对照的患者在静脉输液时所产生的症状（P＜0.01）。 4.结论及陈述 ??在环境温度低于20℃做静脉轮流时，使用一次性输液加温器能有效减轻患者在输液时四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状。为患者在寒冷的冬春季享受到一个温馨的输液治疗。（乐清市吉健输液加温器厂所生产的一次性输液加温器就是放大患者的福音，联系电话13587762329、0577。 ??在秋春冬季由于环境温度低，门诊急诊病人在静脉输液时，大量的液体从体外直接通过输液管进入人体血管，因药液温度过于低于人体温度，常常会使病人四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、严重时会有血管痉挛，尤其是失血性休克的病人，大量的低温液体进入体内会加重病人的休克。下面是一个从医多年的医生自2009年10月至2009年11月对400名静脉输液者采用一次性输液加温器加热后输入体内，取得的良好效果： 1）资料 1.1）一般资料 ??400例静脉输液病人，其中男195例，女205例，年龄3——70岁。扁桃体80例，支气管炎76例，肺部感染68例，皮肤过敏64例，失血性休克28例，冠心病36例、急性肠炎40例，低血糖8例。 1.2）分组 ??将400名患者随机分为2组。对照组和观察组各200例。两组病人在年龄、性别、职业、患病基本相同，无显著性差异。 2）方法 2.1）一次性输液加温器的使用方法：在静脉输液前6-10分钟撕开真空包装，让通气孔与空气接触，6-10分钟加温器发热后建立静脉通路，将输液管下端嵌入螺旋凹槽内，转动上下两个顶盖的腰形孔，通过位移调节好后固定在加温器的壳体上。 2.2）效果评价标准 ??制定表格问卷调查，排除药物的特殊刺激性，疼痛分局部和肢体，剌痛、胀痛和不痛；麻木分局部和肢体，麻木、不麻；四肢发冷分四肢和全身，温暖、微冷、冰冷；寒颤分寒颤、无寒颤；血管痉挛分局部和肢体，轻度、重度、无痉挛。分2组，第1组为普通静脉输液中途和结束后问卷，第2组为使用一次性输液加温器的静脉输液中途和结束后的问卷。问卷均由本人亲自发放，对于年龄太小和太大、眼睛不方便的由对方口述，本人复述并记录填写。问卷发放400份，收回400份，有效问答400份，有效率100%。 2.3）统计方法：采用卡方，计算P值。3）结果 3.1）两组输液方式与四肢发冷、疼痛、麻木； 3.2）两组输液方式寒颤、血管痉挛对比，观察组无一例，对照组有6例发生了寒颤、血管痉挛，发生率为3%。 4）讨论 4.1） 使用一次性输液加温器时，采用在一次性输液加温器末端加温的方法，药液在加温器内存留时间短，进入人体快，对药物的稳定性无显著的影响，不会影响药物的治疗效果。在实际的治疗结果中也能证实这一点，且能减轻疼痛、不麻木、四肢温暖、无寒颤及血管痉挛。 4.2）用加温的方法提高液体的温度，创造了和大血管相似的环境。增加静脉血流量，降低血管收缩，达到缓解疼痛的目的。 4.3）未加温的液体进入人体，会引起血管收缩，并不同程度的引起四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤（排除液体反应），严重时会引起血管痉挛。 4.4）本次问卷调查有7人引起疼痛，是因为输入浓度较高的KCL、以及SODA等剌激性药物，而输入20%甘露醇10例有两例有轻微的疼痛，据文献报道，输入温热的甘露醇对人体的损害最小。因为温热的液体可使人的感觉神经兴奋性降低、血管扩张，液体的黏度也会随温度的升高而降低，血流的速度加快。在药液进入血管后迅速稀释，减轻了药物对血管壁的剌激，因此疼痛减轻。 5.小结 ?? 一次性输液加温器结构简单，并且为一次使用，能有效避免交叉感染，价格低廉。一般患者都能承受，温度自然恒定，使输入的液体的温度稳定，患者感觉舒适。使用时方便，不用对其作任何的改动。无毒、无污染、无副作用、不需外接电源、安全可靠、移动方便。即使在寒冷的冬天输液不会有四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状出现。是患者恢复健康的理想用品！ 参考文献：1.汪淼、朱喜庆、章彤等。《输液加温器的研制与临床应用》——《齐鲁护理杂志》1996.4?；2.辛燕飞、王丽萍、乔丽琴等。《不同温度甘露醇对兔耳缘静脉及周围组织损害的实验研究》[J]——《解放军护理杂志》 2000，17（2）：2； 3.吴旭明、王艳军、陈小燕等。《静脉滴注温热溶液预防静脉炎的临床观察》[J]——《护士进修杂志》1998，33（2）：71。