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药物常识与应用 医务室 一 药物常识 （一）药物与药品 药物是指用于预防、治疗和诊断疾病的物质。 药品是指用于预防、治疗和诊断疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质。 包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、生物制品、放射性药品、血液制品和诊断药品等。 一 药物常识 （二）药物的来源与分类 中药（传统药）指按中国传统医药理论用于防治疾病的 药物。 药物 来源：自然界（动物、植物、矿物）。 分类：按药理作用或功效、药用部位、 化学成分、 自然系统及其它。 西药（现代药）指按现代医药理论用于防治疾病的药物。 来源：⑴部分来源于自然界，如 ⑵人工合成，如化学药品。 ⑶生物制剂，如疫苗、抗菌素、 抗毒血清等。 分类：通常按药理作用分类。 西药部分（23大类） 西药部分（23大类） 西药部分（23大类） 一 药物常识 （三）药物效应动力学（药效学） 定义： 药物对机体的作用（含病原体）— —在药理上属药效学范畴（药物效应动力 学）。 药物效应动力学（药效学） 1 药物作用 2 药物的量效关系 1 药物作用 定义：指药物应用于人体后所引起机体在功能和形态上的改变。如吗丁啉等。 分类：根据作用机制可归纳为三个方面：调节功能（兴奋或抑制）；抗病原体（细菌、病毒、寄生虫等）；补充不足。 2 药物的量效关系 药物的药理效应在一定范围内随剂量的增加（变化）而加强（变化），这种剂量与效应之间的关系称量效关系。 药物的体内过程 1 吸收 2 分布与再分布 3 代谢（生物转化） 4 排泄 一 药物常识 （五）影响药物效应的因素 1 药物因素 ⑴药物的剂量、剂型及给药途径 ⑵给药间隔时间、疗程及用药时间 ⑶药物相互作用 2 机体因素 ⑴生理因素 ⑵病理因素 一 药物常识 （七）药物的不良反应（Adverse Drug Reaction,ADR） 常见药物不良反应 ⑵毒性反应：由于用药量过大或用药时间过久而引起的 危害性反应。 ⑶特异性不良反应（也遗传性药物不良反应）：由于机体的特异质而产生的不良反应。如某患者应用骨骼肌松驰药（如琥珀胆碱），由于机体缺乏水解该药的酶而使骨骼肌松驰作用时间持久，甚至出现呼吸停止。（与剂量成正比） 常见药物不良反应 ⑷变态反应：（如过敏反应）是少数人对某些药物所发生的抗原抗体结合反应。 ⑸过敏性休克：是指由于患者对某些药物过敏，接触或使用后产生休克。常见药物有青霉素类、先锋霉素类、生物制品等。临床表现：呼吸道阻塞症状，微循环障碍，中枢缺氧症状，皮肤过敏症状。 说明书的基本项目 药品名称 药品通用名是经国家相关部门批准载入国家正式药品标准的药品法定名称。 说明书的基本项目 药品批准文号 是药品生产合法性的标志，由国家药品监管部门审发。 格式： 说明书的基本项目 专用标识 说明书的基本项目 说明书的基本项目 说明书的基本项目 说明书的基本项目 处方药的特征 说明书的基本项目 说明书的基本项目 　针剂、大输液、抗生素、心脑血管用药、糖尿病用药、呼吸系统用药、消化系统用药以及含有兴奋剂的药品等。 二 药物的应用 在现实生活中，由于药物的不合理应用，不良反应的发生率非常高，据文献报告，我国不合理用药占用药者的11%~26%。据专家统计，30%的