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应激与抑郁症发病的相关性及新药研究进展 马东，董文心木 (上海医药工业研究院药理室，上海200437) 摘要：重度抑郁症是全球范围内最大的公共卫生难题之一，其具有反复性和周期性。可严重影响患者正常的工作能力和社 会活动。应激是指外界刺激影响机体内环境稳态而引起的机体非特异性反应，长期的慢性应激通过激活并损伤下丘脑一垂 体．肾上腺(HPA)轴及抑制海马神经元再生诱发抑郁症。本文就应激、HPA轴在抑郁发病机制中的重要作用以及与该机 制相关的抗抑郁药的研究进展进行综述。 关键词：应激；下丘脑．垂体．肾上腺轴；抑郁；神经递质：海马；神经再生 中图分类号：R749．4；R971+．43文献标志码：A 文章编号：1672—9188(2009)09-0557-05 roleof in andnew The stress depressiondrugdevelopment MA Wen—xin Dong，DONG Institute 20043 Industry,Shanghai7，China) (DepartmentofPharmacology,ShanghaiofPharmaceutical Abstract：Severe leadstothe of and functionis depressivedisorder,whichimpairmentpatients’socialworking the remote asoneoftheworldwidemostcommon isoneof most healthy important acknowledged public problems．Stress of isthe causesintheonsetof andthemalfunction important depression mechanismtoinduce summarizedtheroleofstressandHPAaxisinthe of and etiology depression．Thispaper depression the ofnew developmentsantidepressantdrugs． Keywords：stress；hypothalamic—pituitary—adrenal regenesis 抑郁症是全球范围内常见的精神疾病之一，以 本文主要探讨抑郁症发病过程中体内应激、 情绪不振、食欲及体重下降、失眠、疲劳、无望感 HPA轴及其一系列病理生理改变的相互关联性，并 及自杀倾向等为主要表现。其普遍性、易复发性及 就相关药物研究进展进行综述。 自杀倾向严重影响着患者学习、工作和社会职能的 1应激与HPA轴