2009年H1《健康保险原理及经营运作》考题和答案.docVIP

中国人身保险从业人员资格考试 中国寿险理财规划师资格课程 中国员工福利规划师资格课程 H1《健康保险原理及经营运作》 （NO.092110201）A卷 单选100题，每题1分，共100分。每题备选答案中，只有一个是正确或最合适的。选对得1分，多选、不选或错选均得0分。1．健康保险的保险责任主要包括（）。 ①对被保险人医疗费用损失方面的经济补偿 ②年老时所需要的护理经济补偿 ③对被保险人遭受意外伤害或因伤害而致残、致死的经济补偿 ④被保险人因疾病或伤残而不能工作引起的收入损失的经济补偿 Ａ．①②③ Ｂ．①③④ Ｃ．①②④ Ｄ．②③④ （答案：Ｃ．①②④；P４,10行） 2．保证续保的健康保险，即只要被保险人继续缴费，合同就可成立，直至约定年龄为止，这时被保险人有选择保险公司的权利，而保险公司却没有选择被保险人的权利。（） Ａ．对 Ｂ．错 （答案：A．对；P5,13行） 3．商业健康保险产品定价过程中依据的平衡原理，在其实际运用中形成了如下几种费率形式，其中不正确的是（）。Ａ．自然费率 Ｂ．经验费率 Ｃ．分段费率 Ｄ．平准费率 （答案：Ｂ．经验费率；P76，倒9行） 4．保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。Ａ． Ｂ． Ｃ． Ｄ．（答案：Ｃ．；）．团体商业健康保险以一年期产品为主，其定价方法不包括（ ）。 ①平准费率法 ②经验费率法 ③混合费率法 ④均衡费率法 ⑤表定费率法 A．①②④ Ｂ．②③⑤ Ｃ．①③ Ｄ．①④ （答案：Ｄ．①④；P89，倒数第12行） ．根据给付方式划分，重大疾病保险可分为（ ）。 ①提前给付型 ②附加给付型 ③独立主险型 ④按比例给付型 ⑤回购式选择型 Ａ．①③④⑤ Ｂ．①②③④⑤ Ｃ．①②③ Ｄ．②③④⑤ （答案：Ｂ．①②③④⑤；P56，第10行） ．批单或批注主要用于当保险人同意投保人所投保的保险合同内容，或双方就保险合同达成新的补充内容时，由保险人就双方变更或新约定的内容签发一份单证或在原保险合同上签字予以注明。（ ） Ａ．对 Ｂ．错（答案：Ｂ．错；P130） ．保险公司在现有价格的基础上，根据销售需要会对投保人施以折扣费率的策略，其中不包括（ ）。 Ａ．统保优惠 Ｂ．续保优惠 Ｃ．期交保费优惠 Ｄ．健康保健优惠 （答案：Ｃ．期交保费优惠；P108，14行） ．长期健康保险产品应当设置合同犹豫期，并在保险条款中列明投保人在犹豫期内的权利。长期健康保险产品的犹豫期不得少于1天。（ ） Ａ．对 Ｂ．错 （答案：Ｂ．错；） 1．健康保险对于企业的作用，陈述正确的是（ ）。 ①提升人力资源价值 ②提升企业的社会价值 ③减少管理上的负担 ④转嫁风险 Ａ．①②③ Ｂ．②③④ Ｃ．①③④ Ｄ．①②④ （答案：Ｃ．①③④；P16） 1．下列表述中（ ）不属于保险公司在选择健康保险目标市场时要考虑的要素。 Ａ．目标市场的规模和潜力 Ｂ．目标市场的吸引力 Ｃ．保险公司的经营目标和资源 Ｄ．保险公司的偿付能力 （答案：Ｄ．保险公司的偿付能力；P105，倒数第15行） ．商业健康保险的客户服务方式可以是多种多样的，大体可以分为面对面的直接服务方式和不见面的间接服务方式。其中直接服务方式的特点包括（ ）。 ①服务面小 ②反馈情况多而快 ③针对性强 ④单位成本较低 Ａ．①②③④ Ｂ．①③④ Ｃ．①②④ Ｄ．①②③ （答案：Ｄ．①②③；P243） 1．对经营健康险的保险公司而言，目标市场策略具有极为重要的意义，其原因不在于（ ）。 Ａ．不同区域的人群其疾病谱构成、发病率、医疗消费习惯、人文传统习惯、人口统计特征、经济发展水平、需求偏好差异很大，形成各具特点的健康保险区域市场 Ｂ．作为盈利性的商业健康保险公司，为了实现其利润最大化需要采取差异化定价 Ｃ．医疗服务体系的发展和医疗服务资源的配置具有巨大的区域差异性 Ｄ．社会基本医疗保险制度实行区域城市统筹，不同区域的参保者具有不同的保障范围和保障水平，从而不同区域的参保者对商业健康保险的需求不同 （答案：Ｂ．作为盈利性的商业健康保险公司，为了实现其利润最大化需要采取差异化定价；P10