有晶体眼人工晶体植入术前准备.pptVIP

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2017-09-25 发布于天津
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有晶体眼人工晶体植入术前准备.ppt

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有晶体眼人工晶体植入术前准备.ppt

一、术前检查术前检查 1.屈光力检查：检影、主觉验光远视力(5m)，近视力（40cm） 2.裂隙灯显微镜 3.角膜地形图检查: 排除圆锥角膜二、适应证 1.年龄较大或小2.晶状体混浊 3.葡萄膜炎病史有晶体眼人工晶状体选择手术类型：前房、虹膜夹型、后房型 Verisyse：年轻患者、儿童 Phakic6：年龄偏大者、瞳孔大、度数高后房型：角膜内皮细胞数较少者个体化手术 * 有晶状体眼人工晶状体植入术术前准备温州医学院附属眼视光医院薛安全 4. 前房深度：前房深度至少需要≥2.80mm 前房深度在3mm以下不适合施行前房型人工晶状体。5. 角膜水平直径（White to white）：前节OCT、AstraMax角膜地形图、 IOL-master 6. 角膜内皮计数：≥2200/mm27. 瞳孔直径：评估瞳孔直径与人工晶状体光学区直径大小关系，预测术后眩光的可能。 8. 视网膜检查： OCT 欧堡视觉电生理眼底造影视网膜病变处理：视网膜光凝、PDT、TTT 9. 其他：视野、对比敏感视力、视网膜视力、波前像差、前房蛋白含量及晶状体透明度等 10. 患者心理状态：充分沟通尊重患者意愿 11. 虹膜周边切除术：避免瞳孔阻滞一到两个周切孔屈光状态度数稳定屈光力≥-10.0D 年龄:18~55岁三、禁忌证 4.角膜内皮细胞不健康者 5.瞳孔直径偏大 6.视网膜脱离手术后2年以内 7.青光眼8.眼部炎症9.全身疾病10.独眼慎重四、人工晶状体的计算需要考虑的主要因素是人工晶状体的有效位置（effective or expected lens position ELP），决定ELP的因素有前房深度、虹膜前表面到IOL平面的距离。