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风湿性疾病概论与进展 中国中医科学院广安门医院 风湿免疫科 冯兴华 第一部分：西医风湿性疾病 一、风湿性疾病的概念 风湿性疾病（rheumai cdisases）是泛指影响骨、关节、及其周围软组织如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。 风湿病的病因 感染：如莱姆病、淋球菌性关节炎。 免疫：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。 代谢：如痛风。 内分泌：如指端肥大症、甲状旁腺功能亢进症。 退化：如骨关节炎。 地理环境：大骨节病、氟中毒。 肿瘤: 骨瘤、多发性骨髓瘤。 ……等。 受累部位 周身性或系统性：如弥漫性结缔组织病。 局部：软组织风湿病、肩周炎、腱鞘炎。 性质 功能性：也可以是精神性的或功能性的。 器质性：本病可以是器质性的。 风湿性疾病与风湿性关节炎 风湿性疾病：是指所有风湿性疾病的总称。 风湿性关节炎：是指以关节炎为主要表现的风湿热。 二、风湿性疾病发展简史 古老的风湿病学 （公元前3世纪—公元16世纪） 公元前3世纪《希波克拉底全集》中就出现了（rheuma）一词。“rheuma”源于古希腊语，意为流动。体液论认为：体液中（血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁，其中任何一种失调或流动异常都会导致疾病，如引起疼痛则称为风湿病）在2000年的时间里“风湿病”只是一个模糊的概念，主要用说明