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心律失常 Cardiac Arrhythmia 目的要求 一、掌握常见心律失常（过早搏动、阵发性室上性心动过速、预激综合症、心房颤动、病态窦房结综合征、室性心动过速、房室传导阻滞）的病因，心电图变化，诊断与治疗方法。 二、熟悉心律失常的分类和发病机理。 三、熟悉抗心律失常药物分类。 概述 正常心脏的冲动起源于窦房结，通过结间束传到左、右心房，然后下传到房室结，希氏束，左、右束支和浦肯野氏纤维网，并传至左、右心室，引起兴奋和收缩。此为正常窦性心律。 心律失常是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序异常。 发病机制 自律性增高 后触发机制 折返机制 心律失常分类 按照心律失常时心率的快慢分为 快速性心律失常 缓慢性心律失常 按照其发生原理分为 冲动形成异常 冲动传导异常  冲动形成异常 窦房结心律失常:心动过速、心动过缓、心律不齐、窦性停搏。 异位心律：逸搏、逸搏心律、期前收缩、阵发性心动过速、心房(室)颤动、扑动。 冲动传导异常 生理性:干扰及房室分离 病理性:窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、心室内传导阻滞 房室间传导途径异常：预激综合征 窦性心律失常 正常人心脏冲起源于窦房结，心脏冲动起源于窦房结的心律称为窦性心律，成人正常的窦性心律速率为每分钟60-100次，窦性