糖尿病系列教育.doc

糖尿病系列教育 ????? 足部护理?? 保护你的足部健康?????? 糖尿病人因神经病变，足部感觉迟钝，容易发生损伤。因血管病变，足不缺血，缺氧，而且糖尿病人汗液中的葡萄糖 ????? 为细菌提供了良好的生存环境，非常容易继发感染，这就形成了糖尿病足。? ????? 日常注意事项?????? 1.每天用温水（不超过40度）清洗足部。????? 2.不要使用刺激性肥皂。????? 3.请勿用热水烫脚，一般足部浸泡不超过5~10分钟。????? 4.特别注意保持足趾间皮肤的干燥和清洁。????? 5.洗脚后用柔软的毛巾轻轻擦干足部皮肤，不要用力揉搓。????? 6.不要使用电热毯，热水袋及加热器，防止皮肤烫伤治疗鸡眼，胼胝和足癣。 ????? 随时保护你的足部?????? 1.无论在室内或室外，请勿赤脚行走，或赤脚穿凉鞋，拖鞋，防止异物损伤足部皮肤。????? 2.糖尿病人的袜子应该吸水性好，透气性好，松软暖和，纯羊毛或棉制品比较合适。以免影响血液循环，袜子应每天换洗，保持清洁。????? 3.鞋子应该仔细挑选，鞋尖宽大，大小合适，透气性好，不能挤压足趾，感觉舒适。????? 4.穿鞋前应检查鞋内是否有小沙粒等异物或有不平整的地方伤及足部皮肤。????? 5.足底有畸形，订做矫形鞋是必要的。????? 6.穿新鞋，第一天不超过半个小时，检查足部有没挤压或摩擦处才能穿用。不要穿尖鞋或高跟鞋。????? 7.不要切割厚茧或厚皮，或采用含有强烈的腐蚀性药物，脚部如有伤口红肿或异样，应及早诊治。 ????? 修剪趾甲的正确方法?????? 洗脚后，趾甲较软时，修剪趾甲最好。修剪时，请平剪，不要剪得太短，太接近皮肤，也不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度，否则容易损伤甲沟皮肤，造成感染。 ????? 小腿及足部运动?????? 每天坚持30~60分钟走路或腿部运动，可以改善下肢血液循环，缓解休息疼和间歇性跛行的症状。????? ——提脚跟——脚尖运动——弯膝——下蹲运动——甩腿运动?????? 什么人需要注射胰岛素？ ????? 糖尿病人往往对注射胰岛素治疗产生忧虑害怕的心理，认为注射胰岛素后，会象吸食“毒品”一样难以戒除，其实不然，注射胰岛素的目的在于尽量摹拟人体胰岛素的不足，从而达到控制血糖和减少糖尿病并发症的目的。 ????? 什么人需要注射胰岛素：?????? 1.所有胰岛素依赖型（I型)糖尿病需要终生用胰岛素治疗以维持生命所需。????? 2.非胰岛素依赖型（型）糖尿病人虽经饮食及运动治疗或同时服用口服降糖药治疗，但随着病程的发展变化，学糖亦未能得到控制者，需要胰岛素治疗。????? 3.糖尿病急性代谢紊乱,紧急情况下:糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高渗昏迷等。????? 4.合并重症感染及糖尿病各种慢性病变，如糖尿病视网膜病变、肾病变神经病变、急性心肌梗塞、脑血管意外等。????? 5.伴有外科大手术前后，糖尿病患者妊娠和分娩时。 ????? 什么人需要注射胰岛素？?????? 1.胰岛素依赖型的病人，如一型糖尿病人。????? 2.非胰岛素依赖型的病人为求更有效控制血糖，如二型糖尿病人????? 3.因怀孕而影响血糖水平的人?????? 4.外伤及因患重疾病或手术而影响血糖水平的人。????? 5.遇有高血糖昏迷症及紧急情况的人。 ????? 注射胰岛素的注意事项：?????? 1.糖尿素可放在冰箱雪柜门边（即下层非冰洁层）。????? 2.剂量必须准确，采用IML注射器或胰岛素专用注射器。????? 3.经常更换注射部位，不应每次注射在同一位置，以防注射部位组织硬化，脂肪萎缩而影响胰岛素的吸收。????? 4.为配合食物的吸收，使胰岛素更好的发挥作用，注射时间应准确，短效胰岛素应在餐前半小时注射，中效胰岛素应为餐前一小时注射。????? 5.不要随意减少或停止注射胰岛素，尤其在重病期间。????? 6.随身携带糖尿病人个人资料卡。 ????? 糖尿病饮食????? 糖尿病饮食治疗????? 合理的膳食热量是糖尿病饮食治疗的首要原则，合理分配蛋白质、脂肪、糖类的摄入量，已达到维持理想的体重，控制血糖水平，减少并发症的发生。 ????? 糖尿病饮食治疗的目的????? 提供均衡营养????? 提供糖尿病儿童正常成长的营养????? 预防或延缓并发症的发生????? 提供孕妇及哺乳期所需营养????? 保持理想体重????? 控制血糖水平????? 配合其他并发症或相关疾病的治疗 ????? 计算每天的总热量????? 计算的方法：理想体重 = 身高（ cm ） -105????? 总热量 = 理想体重 * （每日每公斤体重的热量）??