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中外健康文摘 2012年3月第9卷第12期 World Health Digest Medical Periodieal 临床护理
凝蛋白轻链增高。同时急性心肌梗死患者血压降低。 可持续静点;发生室颤,尽快采用非同步直流电除颤[1]。室速
2 诊治与护理 疗效不满意时,也应及早采用同步电复律;对缓慢心律失常,
治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功 常可用阿托品肌注或静注;Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时,可安置
能,及时处理各种并发症。急性期绝对卧床1-3天;吸氧;持 临时起搏器;室上性快速心律失常,用洋地黄类、异搏定类药
续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3-5日, 物不能控制时,可同步电复律。急性心肌梗死后合并心源性休
必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保 克和泵衰竭的治疗。肺水肿时首选硝普钠静点,同时用吗啡、
持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严 速尿、西地兰,并须监测血容量、血压、心排血量及肺毛楔入
重者适当延长卧床与住院时间。镇静止痛用吗啡或杜冷丁肌 压,心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明,如能维持
注,4-6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注 血压,可加用硝普钠。有条件者用主动脉内气囊反搏术,可提
或静注。入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出 高存活率。急性心肌梗死二期预防。出院前利用24小时动态心
入平衡。溶栓治疗:可使血运重建,心肌再灌注。发病6小时 电监测、超声心动图、放射性同位素运动试验,发现有症状或
内,有持续胸痛,ST段抬高,且无溶栓禁忌症者,可选用尿 无症状性心肌缺血和严重心律失常,了解心功能,从而估计预
激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入,继用肝素抗凝治 后,决定并实行冠状动脉造影,经皮腔内冠状动脉成形术或冠
疗3-5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓;硝酸甘油:该 状动脉搭桥术,以预防再梗死或猝死。生活与工作安排。出院
药能直接扩张冠脉,解除冠脉痉挛,增加侧支循环,缩小梗死 后经2-3个月,酌情恢复部分或轻工作,以后部分病人可恢复
面积;发病最初几小时,β阻滞剂能使心肌耗氧量降低,缩小 全天工作,但要避免过劳或过度紧张。
梗死面积;倍他乐克视病情调整用量。硫氮唑酮用于非Q波心
肌梗死的早期治疗。抗心律失常可利用利多卡因预防性用于易 参 考 文 献
产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者;一旦发现室性早搏 [1] 段洪玉,武惠萍.责任护士对老年心肌梗死早期康复
或室性心动过速 室速 ,立即用利多卡因静注,早搏消失后, 的作用[J].实用护理杂志,2009,8.12-13.
癌症患者化疗的护理
王欣 马莉 郑州市第九人民医院 450053
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)12-0339-02
摘要
【 】 我国每年新增癌症患者200万,死亡140万,平均每3分钟就有1.3人死于癌症,而且癌症的发病率呈急剧上升趋势。
河南省为癌症高发区,化疗是癌症病人首要的治疗方法,如何在化疗中减轻病人的痛苦,降低及减少并发症的发生,护理工作至
关重要。
关键词
【 】 癌症患者 化疗 护理
癌症患者化疗护理情况总结如下: 3.2腹泻
1 在化疗前做好健康教育 者进食易消化、含纤维素少的流质、半流
了解病人的病情及心理状态,做好心理护理,及时掌握病 质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。应吃清淡饮
人的思想动态,耐心解释化疗可能发生的反应,消除患者的紧 食,遵医嘱给予止泻剂,腹泻严重时则需静脉补液,或肠外营
张感和不必要的
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