癌症患者的临终关怀和护理体会.pdfVIP

护理研究 中国民族民间医药 Research ChineseJournalofEthnomedicineand Nursing Ethnopharmacy ·233· 癌症患者的临终关怀和护理体会 罗艳彬1罗伏生2 I．湖南省益阳市第一中医医院，湖南益阳413002；2．湖南省益阳市欧江岔人民医院，湖南益阳413041 【摘要】癌症患者临终关怀和护理的目的是按照病人和家属的夙愿，协助其走完生命的～刻，安静地离去。方法：对30例癌症患 者进行临终关怀和护理并对患者及家属进行心里疏导。结果：30例临终患者经过综合治疗和心理护理，在生命有限的时光内活得挺愉快， 死得很安详。体会：对于此类临终患者进行临终关怀是社会发展和人类精神文明的需要，使患者和家属得到了心理满足，达到了死者无遗 憾，生者也无愧的目的。 【关键词】癌症患者：临终关怀；护理 【中图分类号】R473．73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517 2010 12-233-2 随着人类社会的发展，新的高科技技术日新月异，厂 期受压，促进血液循环，防止压疮发生。对有压疮发生倾向 矿企业蒸蒸日上，环境资源污染已成恶性循环，各种疾病防 的患者应尽量避免采用易产生剪切压力体位，定时按摩骨突 不胜防，尤其是癌症状况日益严重。癌症是危害人类健康， 处，骨突处可用气垫褥，每天行晨晚间护理、口腔护理、 剥夺人类生命的恶魔之一。大部分癌症患者在精神上、肉体 皮肤护理，保持床铺平整干燥、清洁：每天用温水擦浴全 上承受了常人无法想象的痛苦，所以临终关怀对晚期癌症 身，增加舒适感和自尊，这样能有效防止压疮发生。 病人至关重要。通过对临终患者实施全面照料，使他们的 3疼痛缓解护理 生命得到尊重，疾病症状得到控制，患者生命质量得以提 3．1药物止痛法 高，能够无痛苦且舒适地走完人生最后的旅途，并使其家 该方法是处理癌症患者疼痛的主要手段。世界卫生组织 属的身心健康得到维持和增强H。。现将我院对30例临终癌 推荐癌症三阶梯给药法，原则为按阶梯给药，以药效的强弱 症患者进行的临终关怀和护理体会浅谈如下。 顺序递增使用，其目的是要达到癌症患者夜间睡眠时无痛， 1 临床资料 白天休息时无痛，日间活动时无痛，真正提高患者的生存质 30例患者中男19人，女11人，年龄35—74岁。其中胃癌量旧o。轻度用一级止疼药，如阿司匹林，扑热息痛；中度疼 4例，肝癌6例，肺癌6例，乳腺癌4例，直肠癌5例，鼻咽癌 痛患者可用二级止痛药，如可待因、曲马多及其制剂；患者 3例，结肠癌2例。 重度或剧烈疼痛时，改用三级止痛药，如杜冷丁、吗啡类， 2基础护理 注意按时给药，药量可根据个体需要加以调整。 2．1一般护理 3．2自控镇痛法 为了提高患者的生存质量，满足其生活需要，尽量让其 该方法是用计算机法的注射泵，经由静脉、皮下或 住单间病房，并且室内要整洁、光线要柔和、气氛要和谐， 椎管内连续性输注止痛药，病人可自行间隙性给药哺1。该 空气要清新，．温湿度要适宜，以便于患者休息，免受精神刺 方式用药灵活，可根据病人的需要提供合适的止痛药物剂 激，与家人团聚在一起，相互倾诉，这样有助于为家属提 量，增减范围、间隔时间，从而做到个体化给药。这就增 供照料患者的机会；有助于护理人员做好患者的生活护理 加了病人自我照顾和对疼痛的自主控制能力，既减少了医 或指导家属进行健康教育；更有利于协助护理人员做好患者 务人员的操作，又减轻了患者