晚期癌症患者疼痛心理状况的研究.pdfVIP

40 内蒙古中医药 已肯定它与慢性胃炎，消化性溃疡发病的关系。幽门螺杆菌 使胃液易被胃蛋白酶很快消化降解。胃壁粘液层脱落，破坏了 rlp 为含有大量尿素酶，生长繁殖在胃粘液上胃粘膜之间，革粘液屏障功能。返流人胃的胆汁对粘膜表面的粘液有清除作 兰染色阴性的弯曲状或螺旋状细菌。研究证明，Hp与慢性胃 用。药物和胆汁影响的结果，导致H+逆扩散增加，使粘膜糜 炎、消化性溃疡密切相关。国外报道原发胃炎患儿的Hp检出 烂、溃疡、出血。另外进食不规律、不合理喂养对小儿胃病的形 率高达60％一80％，据报道可能存在家庭内感染。本组活检粘成也起重要作用。 膜Imin尿素酶快速Hp速阳性率84％，测5例有胃病的双亲血 总之，／J,JL胃炎呈逐年增加趋势，特别是发展中国家的Hp Hp抗体阳性。应用血清学Hp学感染无创伤，简单易行，尤其感染与小儿消化道常见病的关系越来越受到重视。 适用于儿童。此方法不受近期是否用过抗生素的影响，可以重 参考文献 复检测进行动态观察。而胃液PCR检测Hp感染更为直接。因[1]吴梓梁．小儿内科学[M]．2003． 此，提出用抽取胃液做PCR可用于诊断Hp感染。近年的研究[2]胡亚荚，江栽芳，诸福棠．实用儿科学[M]．2002． 提示，Hp感染还与小儿慢性腹泻，营养不良有关。药物影响因 [3]王茂贵，王宝西．小儿腹痛的诊断标准程序[J]．中国实用 素：有3例服解热药后19h至3d发生呕血。解热药损害胃粘膜 儿科杂志，2007．8 3 ，140． 屏障。长期用激素降低胃粘膜分泌量和改变粘液的生化成分， 晚期癌症患者疼痛心理状况的研究 余美嫦’ 王庄斐‘ 方晓红。 黄小芬’ 摘要：目的：通过对晚期癌症患者疼痛的评估及社会心理状况的研究，给予癌症疼痛患者规范化治疗及护理。减轻患者的心理压 力，以缓解患者的痛苦。方法：通过对28例晚期癌症患者采用症状自评量表及自编心理健康影响因素，调查表测查癌症患者的心 理状况问题。结果：晚期癌症患者出现抑郁、焦虑、绝望和敌意。 关键词：晚期癌症患者；疼痛；心理状况；研究 中图分类号：R473．73 文献标识码：B 文章编号：1006—09r79 2010 15一0040一02 随着医学科学的进步。癌症患者的生存期得到不断地提 例。开展这些患者疼痛时产生的心理压力研究。 高，那么晚期癌症患者在临床接受综合治疗的人数也越来越 1．2方法：采用症状自评量表 SCL一90 调查癌症患者疼痛时 多。晚期癌症患者的治疗不是以根治性为治疗目的，而是以综 的心理健康状况与症状特点。采取自编心理状况影响因素调 合治疗为主的以期达到提高生活质量为宗旨的新模式。生活 查癌症患者心理健康的因素及其作用的大小。调查内容主要 质量涵盖的内容非常广泛，如躯体生理功能、物质生活条件、个 为：患者临床资料 症状、诊断、治疗、疗效 、疼痛及自知性程 体心理状况、社会功能等诸因素的相互关系，为此．我们试图对 度，希望知道程度，经济、家庭、单位及社会状况，以及近一年来 晚期癌症患者的心理健康状况及影响因素相关性进行初步探 的生活事件，对治疗的信心、医疗费用状况 公费／自费／医疗保 讨，为临床肿瘤医师在诊治癌症患者中提高其心理健康水平， 险 等等。文化程度低的癌症患者由测查人员代填其测查表。 改善提高生活质量提供心理学依据。癌痛是癌症患者普遍存 1．3疼痛心理的护理：疼痛是癌症晚期患者的主要症状，发生 在的症状，疼痛是存在或潜在的组织损伤有关的一种不愉快的 率达91．30％。2000年世界卫生组织提出“让每一个癌症患者 感觉或情感经历，可导致整体生活质量的下降。调查资料表 无痛”。旧j医护人员的主要任务是减轻癌症晚期患者的疼痛，让 明，…住院患者认为不舒适的主要原因是疼痛，患者把解除疼 患者舒适，减轻患者的焦虑情况及心理压力，提高生存质量。 痛放在需求的首位，而大多数癌症患者的疼痛得不到规范治疗 1．4质量控制 是普遍现象，也是一个极其严重而时常被忽略的全球性公共健