2010年5月心理咨询师二级案例问答答案.pdfVIP

2010年5 月人力资源和社会保障部 国家职业资格全国统一鉴定 第二部分 案例问答题 （1-8 题，共8小题，满分为100分） 标准答案与评分标准 一、请对该求助者作出初步诊断，并说明依据。（20分） 对该求助者的诊断是：疑病性神经症。（5分） 诊断依据： 1、排除精神病（1 分）按区分心理正常与异常的三项心理学原则（1 分），该求助者主 客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，说明该求助者不属于精神病（1 分）。 2、症状表现：认知错误（0.5 分）：没有根据地认为自己有心脏病（0.5 分）行为（0.5 分）：反反复复的就医行为（0.5分）情绪（0.5分）：因自己不能得到明确诊断而焦虑、痛 0.5 0.5 苦（ 分）躯体症状（ 分）：心慌、胸闷、憋气、失眠、多梦、注意力不集中、食欲差 等（0.5分） 3、存在变形冲突（2分） 4 2 、病程：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年。（ 分） 5、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现 （2分） 6 1 、根据许又新教授神经症的评分标准（ 分），该求助者在内心痛苦、严重程度、病程 上的得分大于6分，神经症的诊断成立。（1分） 二、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容？（10 分） 1 2 、态度必须保持中性。（ 分） 2、提问中避免失误。（2分） 3、除提问和引导语言外，不能讲题外话。（1分） 4 2 、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。（ 分） 5、摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。（2分） 6、结束语要诚恳、客气，以免引起求助者的误解。（1分） 10 三、该求助者产生问题的原因是什么？（ 分） 求助者出现心理问题的原因是： 1、生物学原因（1分）：女性，年龄56岁。（0.5分） 2 2 、社会学原因（ 分）： （1）存在从工作繁忙到退休在家、独自生活的境况。（0.5分） （2）存在丈夫和朋友突发心脏病去世的负性生活事件。（0.5分） 3 0.5 （ ）缺乏有效的社会支持系统。（ 分） 3、心理原因（2分）： （1）存在错误认知（0.5分）：认为丈夫的心脏病是累出来的，没有根据地认为自己有 0.5 病，认为医生检查不出来自己的原因，认为自己有病检查不来出是医生水平低。（ 分） （2）行为（0.5分）：缺乏积极、合理、有效解决自己问题的行为模式（0.5分） 更多专业文档尽在我主页 3 0.5 （ ）持久的负性情绪记忆，一直被心脏病查不出来所困扰，自己不能调整、控制。（ 分） （4）性格内向、敏感。（0.5分） 10 四、咨询师与求助者商定的咨询目标应该包括哪些特征？（ 分） 1、咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定（1 分） 2、具体（1分） 3 1 、可行（ 分） 4、积极（1分） 5、双方可以接受（1分）