234.)围手术期糖皮质激素的合理应用徐春丽.docVIP

围手术期糖皮质激素的合理应用 徐春丽 廖陆露＊ 李明 谭蓉 （贵阳医学院附属医院 贵州 贵阳 550004） 【摘要】?目的：促进糖皮质激素在围手术期的合理应用。方法：通过CNKI、万方、维普等数据库查阅近二十年来国内外相关文献60余篇，进行整理、归纳、分析和总结。结果：围手术期根据患者生理病理状况、手术大小、药物种类等因素合理地预防给予糖皮质激素，可增强患者应激能力，减少术后不良反应的发生。结论：糖皮质激素在围手术期的合理应用十分重要，应引起广大医务工作者的高度重视。 【关键词】? 糖皮质激素 围手术期 合理应用 徐春丽：主任药剂师，主要研究医院药学、临床药学、药物经济学，Email:gzxcl1966@163.com糖皮质激素（glucocorticoid）药理作用GC可抑制GC可抑制macrophage，MΦ）对抗原的吞噬和处理；促进淋巴细胞的破坏和解体促其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量；小剂量时主要抑制细胞免疫；大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能MDF）的形成，解除小动脉痉挛，避免或减轻了由MDF引起的心肌收缩力下降，降低血管对某些血管活性物质的敏感性，改善微循环障碍，已广泛用于各种严重休克，特别是中毒性休克的治疗。 1.4 抗毒素作用 GC可提高机体对有害刺激的应急能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症状，也能减少