MRI常规扫描手册.docVIP

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  • 2017-09-22 发布于江西
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MRI常规扫描方案 一.颅脑半球MRI检查常规 常规序列 横断面 T1WI 横断面 T2WI 矢状面 T1WI 横断面 DWI 层厚:8mm,层间距:2mm。细小病灶或桥小脑角检查可适当减少层厚层间距。 鉴别脑室内/周围高信号病灶(如多发性硬化、脑室旁梗塞灶)以及与脑脊液信号难于鉴别的蛛网膜下腔出血,肿瘤及肿瘤周围水肿等可加扫T2FLAIR。 增强扫描需横、矢、冠三面T1WI,必要时脂肪抑制。 二. 鞍区MRI检查常规 常规序列 矢状面 T1WI 冠状面 T1WI 冠状面 常规增强扫描 动态增强扫描(FSE)T1+C 常规T1WI+C 冠状面 必要时加做T1WI+C 矢状面 扫描层厚:2.5 mm,层间距:0.5mm。 三.眼眶MRI检查常规 常规序列 横断面T1WI 横断面T2WI,加脂肪抑制 冠状面 T1WI,加脂肪抑制 横断面 DWI T2WI不压脂通过球后脂肪的高信号映衬可以更好的显示眼肌形态和视神经,必要时可加扫。 需观察视神经管内段及眼上肌群、下直肌加扫斜矢状位(分别与左、右视神经平行) 层厚:4mm层间距:0.5mm 如需增强扫描与平扫T1WI相同。 四.内耳MRI检查常规 常规序列 T2WI 横断面 T2WI 冠状面 颞骨扫描可加T1WI 层厚:1.5-2mm 层间距:0-0.5mm 内耳水成像用 3D-FIESTA ,图像重组:MIP MPR 五.鼻咽部MRI检查常规 常规序列 横断面T1WI 横断面T2WI 冠状面T1WI 脂肪抑制 横断面DWI 层厚:4mm 层间距:1mm 如需增强与平扫T1WI相同,需加脂肪抑制。 注:鼻及鼻旁窦、腮腺MRI扫描亦可套用鼻咽部扫描常规 六.喉部及颈部软组织MRI检查常规 常规序列 横断面T1WI 横断面T2WI 加脂肪抑制和(或)不加 矢状面/冠状面T1WI 横断面DWI 层厚:4mm层间距:1mm 增强程序与平扫T1WI横断面、矢状面/冠状面,需加脂肪抑制。 七 上腹部MR: 横断面 1.T2使用呼吸触发FRFSE,当病人呼吸急促或80岁以上可以使用SSFSE 2.T1使用FSPGR(脂肪抑制),但必须去掉+C标识 3.肝炎病人加做正反相位(摄片只需正相位) 4.DWI 选择b=800 5.增强使用LAVA手推 动脉期 20S 门脉期 50-60S 平衡期 100-160S (摄片10mm重建) 冠状面 1.稳态进动(不需要脂肪抑制) MRCP: 横断面 1.T2使用呼吸触发FRFSE,当病人呼吸急促或80岁以上可以使用SSFSE 2.T1使用FSPGR(脂肪抑制),但必须去掉+C标识 冠状面 1.稳态进动(不需要脂肪抑制)+MRCP 八.双肾上腺: 横断面 1.T2使用呼吸触发FRFSE 2.T1 SPGR 加压脂 3.必须做正反相位(摄片只需正相位,甚至可以不摄片) 4.DWI 选择b=600 5.增强使用LAVA手推 动脉期 20S 门脉期 50-60S 平衡期 100-160S 九.双肾: 横断 1.T2使用呼吸触发FRFSE 2.T1使用FSPGR(脂肪抑制),但必须去掉+C标识 3.常规正反相位(摄片只需正相位) 4.DWI 选择b=600 5.增强使用LAVA手推 动脉期 20S 门脉期 50-60S 平衡期 100-160S 6.如果临床有高血压病史,必须加做肾动脉3D-MIP 十.女性盆腔: 横断 1.T2使用FRFSE 2.T1使用FSE(脂肪抑制). 3.临床考虑肿瘤病人加做正反相位(摄片只需正相位) 4.DWI 选择b=800 矢状位 1.T2使用FRFSE 增强 1.矢状位+横断 增强使用SPGR(内膜病变可用LAVA)手推 动脉期 25S 门脉期 50-70S 平衡期 120-180S T1.T2使用FRFSE? 冠状位 怀疑或临床提示盆腔恶性肿瘤 加扫T2 FRFSE 必须包括L2椎体,子宫可以偏下 十一.前列腺 横断位 T2 FRFSE (压脂) T1 FSE (不压脂) 冠状位 T2 FRFSE (压脂) FOV上缘包括L3椎体;扫描线基本平行脊柱。 DWI b=800 怀疑或确诊前列腺Ca,加做矢状位脊柱正反相位,尽量多包括腰椎。 十二.肩关节 对于肩关节外伤、退变及肩周炎等患者,扫面前20分钟,常规肘静脉注射Gd-DTPA 20MI,,嘱患侧肩关节活动10-20min再开始扫描。 体位:采用仰卧中立位,即患侧上肢自然伸直置于体侧,掌心面对躯体。尽量使患侧肩关节靠近主磁场的中心。 扫描方法:首先进行横断面及冠状面定位相扫描(范围应上自肩锁关节水平下达关节盂下缘),再在横断面上进行斜冠状面及斜矢状面扫描。斜

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