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呼吸 15.1 呼吸系统的功能特征 15.1.1 呼吸道的防御功能 15.1.2 呼吸道口径的调节 15.1.3 肺泡的基本功能 15.1.4 呼吸膜 呼吸运动的形式 15.2.1.1 平静呼吸eupnea 吸气:主动;呼气:被动 15.2.1.2 用力呼吸forced breathing 吸气:主动;呼气:主动 15.2.2 胸内压15.2.2 .1 胸内负压形成原理及其变化 15.2.2 .2 胸内负压的生理意义 (1) 保持肺泡和小气道扩张 (2) 促进血液`淋巴回流 15.2.4 肺的通气量 15.2.4 .1 每分通气量(6~8L/min) = 潮气量×呼吸频率 15.2.4 .12 肺泡通气量 (4.2 L/min) =(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率 潮气量-解剖无效腔=500ml-150ml=350ml 生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔 15.2.5 呼吸的阻力和呼吸功 15.2.5.1呼吸的阻力 一) 弹性阻力: 肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力 二)非弹性阻力:500ml 150ml 气道阻力、惯性阻力、组织的粘滞阻力… 15.2.5.2呼吸功 15.3 呼吸气体的交换 15.3 .1 气体交换的原理 15.3.1.1基本概念和规律 (1) 扩散 (2)分压 (3)张力 气体分压与分压差 空气 O2 CO2 N2 容积 100 % 20.96% 0.04% 79% 分压 760 157.4 0.3 592.8 (mmHg) 分压差 分压(mmHg) 肺泡气 静脉血 动脉血 组织液 PO2 102 (62) 40 100 (70) 30 PCO2 40 (6) 46 40 (10) 50 15.3.1.2 呼吸气体的组成、分压和扩散途径 15.3.2 影响气体交换的因素 1,气体分压差:分压差越大,则扩散速率越大。 2,气体的分子量和溶解度:气体扩散速率和气体分子量的平方根成反比;与气体在液体中的溶解度成正比。 3,扩散面积和距离:气体扩散速率与扩散面积 成正比,与扩散距离成反比。 4,温度:气体扩散速率与温度成正比。 15.3.2.2 呼吸膜的状态 1、呼吸膜的面积:两者成正比;面积↑单位时间内扩散的气体量↑。如安静状态和运动状态。 2、呼吸膜的厚度:两者成反比;厚度↑单位时间内扩散的气体量↓。如病理状态,肺纤维化和肺水肿。 15.3.2.3肺泡通气与血流量比值(VA/Q) 通气/血流比值:指每分钟肺泡通气量(VA)与每分钟肺血流量(Q)的比值:VA/Q(气/血)。正常值:0.84,气体交换效率最高。 15.4 呼吸气体的运输 15.4.1 运输的形式和运输量 安静时健康人血中气体的含量(ml%) 15.5 呼吸运动的调节 15.5.1 神经调节 15.5.1.1 呼吸中枢 (1) 延髓呼吸中枢 背侧组:孤束核腹外侧部 (吸气神经元80%) (DRG) ( 肺、咽、喉 感受器) 对侧脊髓膈肌神经元 腹侧组:疑核: 吸N元 80% 对侧膈肌、肋间外肌 (VRG) 后疑核:呼、吸N元 ,交叉(90%) 肋间内肌N元 脊髓呼气肌N元 面神经后核: 多为呼气N元 ㈠DRG,VRG神经元 Botzinger复合体 15.5.1.2 呼吸节律的形成 脑桥 臂旁内侧核 吸气切断机制 _ 延髓 吸气节律 发生器 _ 吸气
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