医院感染管理实施细则.docVIP

xx人民医院《医院感染管理办法》实施细则 （讨论稿） 《医院感染管理办法》已于2006年9月1日起施行，为了贯彻落实本办法，有效预防和控制医院感染，特制定《xx人民医院感染管理办法实施细则》。 第一章 总则 第一条：为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，落实和贯彻《医院感染管理办法》，根据《医院感染管理办法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，结合我院的实际情况，特制定我院《医院感染管理办法实施细则》，望全体职工克服困难，创造条件，尽职尽责，认真贯彻执行。 第二条：医院感染管理是医院各级管理部门、职能部门、临床科室及全体医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染，医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 第三条：全院职工应当严格按照本实施细则的规定实施医院感染管理工作。 第四条：医院感染管理委员会负责全院医院感染管理的监督管理工作。医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。 第五条：医院感染管理机构与组成： 建立健全医院感染管理组织，加强对院内感染工作的领导和管理，是搞好医院感染管理工作的保证之一，为此，我院设立了以下感染管理机构，各管理组织应尽职尽责，努力做好医院感染的预防、控制、监测与评价工作。 （一）医院感染管理体系