外科病人的体液失调培训课件.pdf

外科病人的 体液失调 2012/7/11 河南中医学院第一附属医院 11 体液 1. 成分 水、电解质 2. 量 量与性别、年龄、胖瘦有关占体重 男性60 ％，女性50%~55 ％ 儿童可达80 ％，14岁后成人相仿 肌肉组织含水分较多 （75～80 ％） 脂肪较少 （10～30 ％) 3 。分布 细胞内液 细胞外液 血浆 组织间液 2012/7/11 河南中医学院第一附属医院 22 体液 各年龄组体液的分布（占体重％） 项目 新生儿 1岁 2～14岁 成人 体液总量 80 70 65 60 细胞内液 35 40 40 40 细胞外液 45 30 25 20 组织间液 39 25 20 15 血浆 6 5 5 5 2012/7/11 河南中医学院第一附属医院 33 体液 体液中的水平衡 正常人体水的摄入与排出量是相对稳定的。通过饮水、 食物和体内内生水，每日得到2000~3000ml水；又通 过肾、消化道、皮肤和呼吸排出，从而维持平衡。 2012/7/11 河南中医学院第一附属医院 44 体液 体液中的水平衡 摄入量（ml/ 日） 排出量（ml/ 日） 饮水 1000~1500 尿 1000~1500 食物中水 700 粪 150 氧化产水 300 皮肤 500 呼吸道 350 2012/7/11 河南中医学院第一附属医院 55 体液 体液中的电解质平衡（电荷平衡与渗透压平衡） 体 液 阳离子 阴离子 渗透压 （mOsm ） + - - 细胞外液 Na Cl 、HCO3 、蛋白质 290～310 + ++ 3- 细胞内液 K 、Mg P 、蛋白质 290～310 2012/7/11 河南中医学院第一附属医院 66 体液 功能性细胞外液 无功能性细胞外液 特殊的细胞外液如浆膜腔液、关节液、脑脊液等， 其维持体液平衡的作用甚小，一般仅占组织间液的 10％左右，即体重的1％～2