急救护理技术（中职护理专业案例版）气管切开术.pptVIP

第3节气管切开术 气管切开术 气管切开术系切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种急救技术。 适应症 1. 喉阻塞 2. 下呼吸道分泌物潴留 3. 取除气管异物 4. 颈部外伤伴有咽喉或气管损伤者 5. 预防性气管切开 禁忌症 气管切开部位以下占位性病变及严重出血性疾病 物品准备 操作方法体位 麻醉及消毒 切口及分离组织 切开气管 插入气管套管 固定 创口处理 护理 常规护理 1. 病室要求 2. 床旁应备有各种急救药品和物品 3. 体位：患者术后取平卧去枕位，或半坐去枕位 4. 病情观察 5. 饮食：术后1周内多给予流质或半流质饮食。 气管套管的护理 1. 套管口处应盖1～2层纱布，以保持空气清洁、湿润，并防落入异物。 2. 套管的固定带松紧适宜 3. 气管内套管，每4~8小时换1次，内管取出的时间不可超过30分钟。 4. 拔管：患者病情好转后，可试行拔管。 气管切开处伤口的护理 1. 观察伤口情况 2. 皮肤护理 3. 换药 注意事项 1.严格掌握气管切开的适应症和禁忌症。 2.专人护理。 3.术前慎用镇静剂，以免加重呼吸困难。 4.皮肤切口要保持在前正中线上，防止损伤颈部两侧大血管而引发出血。 5.严禁切断第1气管软骨和环状软骨，